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住所・電話番号変更申請

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変更内容: カードの期限が切れたためカード番号や有効期限を変更する
カードの種類変更をしたい
カードから年間前払いに変更
カードから郵便局払いに変更
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年間前払いからカードに変更
年間前払いから郵便局払いに変更
年間前払いから銀行払いに変更
郵便局の口座を変更
郵便局払いから、カード払いに変更
郵便局払いから、銀行払いに変更
郵便局払いから、年間前払いに変更
銀行の口座を変更
銀行払いから、カード払いに変更
銀行払いから、郵便局払いに変更
銀行払いから、年間前払いに変更
クレジットカードご利用の場合
クレジットカードは必ず本人名義の物で、お申し込みください。 別名の場合、お申し込みが受け付けられません。 未成年の方が、ご家族名義の物を使う場合は、ご家族の名義でお申し込みください。
カード番号:  例)4980-1111-2222-3333
有効期限:  月/年で入力して下さい。
名義:
 半角英字の大文字で入力して下さい。
郵便局ぱるる口座、銀行口座ご利用の場合
オンライン登録後、お客様ご登録の住所へ「口座振替依頼書」を弊社より送付させていただきます。
「口座引落の該当金融機関」に必要事項に記入、捺印され金融機関の承認を得てから弊社にご返送ください。
(郵便局ぱるる口座の場合は同封の返信用封筒で郵便局に直接送付してください。)
なお、ご指定の金融機関名は変更出来ませんのでご注意ください。
ご利用になる金融機関:
 例) 郵便局ぱるる口座 みずほ銀行 UFJ銀行など
メッセージ:

 


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